Ankylosis of Permanent First Molar: Diagnosis by Cone Beam Computed Tomography / Anquilosis del Primer Molar Permanente: Diagnóstico por Tomografía Computarizada con Haz Cónico

ABSTRACT: Ankylosis is an anomaly of tooth eruption characterized by the fusion of cementum and alveolar bone, and may affect from small regions to the entire root surface. Clinical assessment combined with imaging exams can aid diagnosis. Radiographic testing enables assessing only proximal regions of possibly affected roots. Whereas cone beam computed tomography (CBCT) allows a three-dimensional assessment of axial, coronal, and sagittal planes of all dental extension, eliminating thus overlapping images and helping to confirm the correct diagnosis. The present study contains a case report of a male patient with ankylosis in tooth 16 diagnosed by CBCT, aiming at providing information for dentists about this anomaly, its characteristics and situations in which CBCT should be indicated.

RESUMEN: La anquilosis es una anomalía de la erupción del diente caracterizada por la fusión de cemento y hueso alveolar, y puede afectar desde pequeñas regiones hasta toda la superficie de la raíz. La evaluación clínica combinada con los exámenes de imagen puede ayudar a diagnosticar esta anomalía. Las pruebas radiográficas permiten evaluar sólo las regiones proximales de las raíces posiblemente afectadas. La tomografía computarizada de haz de cono (CBCT) permite una evaluación tridimensional de los planos axial, coronal y sagital de toda la extensión dental, eliminando así las imágenes superpuestas y ayudando a confirmar el diagnóstico correcto. En el presente estudio se presenta un reporte de caso de un paciente con anquilosis en el diente 16 diagnosticado por CBCT, con el objetivo de proporcionar información para los dentistas sobre esta anomalía, sus características y situaciones en las que debe indicarse la CBCT.

Tratamiento simultáneo de anquilosis temporomandibular unilateral congénita y del microlaterognatismo asociado / Simultaneously treament of congenital unilateral temporomandibular ankylosis and consecutive microlatherognathism

Este artículo tiene como objetivo reportar los resultados obtenidos a corto y largo plazo, del tratamiento con enfoque multidisciplinario de una anquilosis unilateral congénita de la articulación temporomandibular asociada a un síndrome de malformación embrionaria, en un niño de 12 años de edad, en el que se utilizó un distractor externo bidimensional con un doble propósito: como fijador para mantener el espacio logrado con la artroplastia y como distractor para elongar la rama mandibular hipotrófica, activado 5 días después de la osteotomía, con el objetivo de eliminar la anquilosis y el microlaterognatismo mandíbular consecutivo de ella, simultaneamente de manera funcional y dinámica(AU)

The paper reports the short- and long-term results obtained from the multidisciplinary treatment of a congenital unilateral ankylosis of the temporomandibular joint associated to an embryonic malformation in a 12-year-old boy, using an external bidimensional distraction device with a two-fold purpose: as fixator to maintain the space achieved by arthroplasty, and as distractor to elongate the hypotrophic mandibular branch, activated 5 days after osteotomy, with the purpose of eliminating ankylosis and consecutive mandibular microlaterognatism, both functionally and dynamically(AU)

Open bite: diagnosis, treatment and stability

Open bite has fascinated Orthodontics due to the difficulties regarding its treatment and maintenance of results. This anomaly has distinct characteristics that, in addition to the complexity of multiple etiological factors, have aesthetic and functional consequences. Within this etiological context, several types of mechanics have been used in open bite treatment, such as palatal crib, orthopedic forces, occlusal adjustment, orthodontic camouflage with or without extraction, orthodontic intervention using mini-implants or mini-plates, and even orthognathic surgery. An accurate diagnosis and etiological determination are always the best guides to establish the objectives and the ideal treatment plan for such a malocclusion. This report describes two cases of open bite. At the end of the treatment, both patients had their canines and molars in Class I occlusion, normal overjet and overbite, and stability during the posttreatment period.

A mordida aberta tem fascinado enormemente a Ortodontia devido à dificuldade de tratamento e manutenção da estabilidade. É uma anomalia com características distintas que, além da complexidade dos múltiplos fatores etiológicos traz consequências estéticas e funcionais. De acordo com a etiologia, muitas mecânicas têm sido utilizadas no tratamento da mordida aberta, entre elas, grades palatinas, forças ortopédicas, ajuste oclusal, terapia de camuflagem com ou sem exodontias, intervenção ortodôntica com auxilio de mini-implantes ou mini-placas até a cirurgia ortognática. Considerando que um diagnóstico apropriado e a determinação da etiologia sempre serão os melhores guias para conduzir os objetivos e o plano de tratamento ideal desta maloclusão, dois casos de mordida aberta foram apresentados. Ao final do tratamento ambos os casos apresentaram oclusão de Classe I de caninos e molares, trespasse horizontal (overjet) e trespasse vertical (overbite) normais e na avaliação pós-contenção, mostraram estabilidade.

Anquilose dentária na dentição decídua e mista: revisão da literatura / Dental ankylosis in deciduous teeth: a literature review

O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura sobre a o diagnóstico, conduta e seqüelas clínicas frente aos casos de pacientes que apresentam dentes anquilosados na dentição decídua e mista. A etiologia, tratamento e as consequências da presença dentes decíduos anquilosados ainda é escassa. Portanto, uma extensa busca na literatura sobre o assunto poderá colaborar para um melhor diagnóstico e conduta clínica pelo cirurgião dentista.

The objective of this study was to perform a literature review in the diagnosis, conduct and clinical sequels in patients with dental ankylosis in deciduous and mixed dentition. The etiology, treatment and consequences of the presence of dental ankylosis is still scarce. Therefore, a extensive search in the literature reports on the issue, could collaborate for a better diagnosis and clinical practice of the surgeon dentist.

Tomografia computadorizada volumétrica de feixe cônico como método imaginológico auxiliar no diagnóstico de anquilose dentária: relato de caso clínico / Cone beam computed tomography as an imaging method to help at the diagnosis of dental ankylosis: a report of clinical case

O presente estudo apresenta um caso clínico de diagnóstico de anquilose alveolodentária com auxílio da tomografia computadorizada de feixe cônico.

Bifid condylar process: cases report / Proceso condilar bífido: reporte de casos

The bifid condylar process is a rare anomaly. Most of the known cases are radiographic findings, mainly in ortopantomography and nuclear magnetic resonance. The condition is usually asymptomatic, while in some cases are associated with ankylosis of the temporomandibular joint. It is reported that the presence of bifid condylar process is not determined by age and gender, but the findings are among the ages of 3 to 67 years, with the average age of 35 years. The present report presents two cases of patients with abnormalities of condylar process detectable through radiographic examination.

El cóndilo bífido es una anomalía poco común. La mayoría de los casos que se conocen son hallazgos radiográficos, principalmente en ortopantomografía y resonancia nuclear magnética. La condición es usualmente asintomática, mientras que en algunos casos se asocia con anquilosis de la articulación temporomandibular. Se reporta que la presencia de proceso condilar bífido no es determinada por edad ni género, sin embargo los hallazgos figuran entre las edades de 3 a 67 años, teniendo como promedio de edad los 35 años. En el presente reporte se presentan dos casos de pacientes con anomalía de forma del proceso condilar detectables a través de examen radiográfico.

Una alternativa para el tratamiento de la anquilosis en la dentición temporal: relato de un caso clínico / An alternative for the treatment of ankylosis in the primary dentition: report of a clinical case

Paciente masculino de 3 años de edad, se presentó en la clínica con infraoclusión en la pieza dental Nº85; después de realizar examen clínico y radiográfico se diagnosticó anquilosis dental severa. Presentamos el procedimiento alternativo para el tratamiento de una anquilosis y sus ventajas.

Restaurações adesivas indiretas opção clínica para molares decíduos em infra-oclusão / Indirect adhesives restorations clinical option for infraoccluded primary molars

A infra-oclusão de molares decíduos é uma situação clínica que pode ser encontrada em dentes com anquilose dento-alveolar, e pode causar prejuízos ao desenvolvimento da oclusão. Este artigo apresenta uma revisão de literatura sobre etiologia, diagnóstico e seqüelas da anquilose e conseqüente infra-oclusão de molares decíduos, e um relato de caso clínico utilizando restaurações adesivas indiretas como uma possibilidade de manejo desta situação, proporcionando funcionalidade e buscando evitar a instalação de desarmonias oclusais. No relato são apresentadas as etapas clínicas e laboratoriais envolvidas na confecção das restaurações.

Anquilose em dentes decíduos / Ankylosis of primary teeth

Considerada como anomalia de irrupção dentária, a anquilose dentoalveolar em dentes decíduos é um dos fatores etiológicos da maloclusão. O diagnóstico precoce e a conduta a ser adotada frente a este quadro gera algumas controvérsias por parte dos profissionais. Por conseguinte, abordando estes aspectos, os autores sugerem uma seqüência de critérios e procedimentos baseados na análise clínica e radiográfica do dente decíduo anquilosado e seu sucessor permanente

Anquilose da ATM: tratamento cirúrgico por interposição de enxerto muscular livre / TMJ ankylosis: surgical treatment by interposing free muscle draft

O autor sugere uma solução para resultados mais eficazes, nas condilectomias para tratamento das anquiloses das articulações temporomandibulares uni ou bilaterais. Após revisão bibliográfica das intervenções que pudessem evitar as recidivas da anquilose, resumindo as parafernálias e simplificando os meios utilizados, com o menor trauma cirúrgico, considerando também a necessidade do uso de próteses para movimentação mandibular no pós-operatório, desenvolveu-se uma técnica que pelos resultados obtidos passa a ser considerada como alternativa válida técnico-cirúrgica